Mieux respirer : MIR et Keva Health s'associent pour transformer la prise en charge de l'asthme

L'asthme touche plus de 25 millions d'Américains et provoque chaque année près de 1,8 million de passages aux urgences et 170 000 hospitalisations. Pour les thérapeutes respiratoires, les pneumologues et les équipes soignantes, le constat est clair : une exploration fonctionnelle respiratoire ponctuelle, réalisée uniquement en cabinet, ne suffit pas à prévenir les exacerbations dangereuses. Les patients ont besoin d'un suivi respiratoire continu, et les cliniciens, de données spirométriques fiables et exploitables, sur lesquelles ils peuvent s'appuyer en toute confiance.

C'est précisément ce qu'apporte le partenariat entre MIR (Medical International Research) et Keva Health, grâce à la télésurveillance médicale (TLS ou Remote Patient Monitoring RPM) appliquée à la gestion de l'asthme.

Le partenariat à l'œuvre

Au sein de Baystate Health, dans le Massachusetts, une étude pilote évaluée par des pairs a montré comment la spirométrie à distance et la technologie de télésurveillance pouvaient améliorer les résultats cliniques des patients atteints d'asthme modéré à sévère.

• Les patients étaient équipés du Spirobank Smart de MIR, un spiromètre portable connecté en Bluetooth et conforme aux normes ATS/ERS, ainsi que d'oxymètres de pouls.
• Ces dispositifs étaient reliés à l'application KevaTalk et à la plateforme de santé numérique Keva365, permettant aux patients de consigner chaque jour, depuis leur domicile, leur fonction pulmonaire, leurs symptômes d'asthme et leur prise de médicaments.
• Les données étaient automatiquement transmises aux médecins et aux équipes soignantes, qui pouvaient ainsi repérer les évolutions préoccupantes de la fonction pulmonaire et intervenir plus tôt.

Pour les thérapeutes respiratoires et les cliniciens, cela signifiait recevoir en temps réel des mesures spirométriques telles que le VEMS, la CVF et le débit expiratoire de pointe (DEP), sans attendre des semaines ou des mois jusqu'au prochain rendez-vous de suivi.

Des résultats mesurables issus de l'étude

• 1155 sessions de spirométrie à distance réalisées en 3 mois.
• 92 % d'observance pour les suivis quotidiens de l'asthme.
• 484 alertes cliniques générées, dont 37 % nécessitant un examen par un médecin ou un thérapeute respiratoire.
• Les escalades ont donné lieu à des ajustements de traitement, à une éducation ciblée des patients et à des passages aux urgences évités.

Fait important, tous les patients ont produit des données de spirométrie à domicile exploitables, ce qui démontre qu'avec des instructions adaptées, les patients sont capables de réaliser chez eux des explorations fonctionnelles respiratoires fiables.

Pourquoi cela compte pour les équipes de soins respiratoires

Pour les thérapeutes respiratoires et les professionnels de santé, ce modèle de soins offre des avantages clairs :

• Une meilleure prise de décision clinique : la spirométrie et l'oxymétrie continues offrent une vision plus complète que des EFR occasionnelles réalisées en cabinet.
• La prévention des exacerbations : la détection précoce d'une dégradation de la fonction pulmonaire permet d'intervenir avant la survenue d'une urgence.
• L'autonomisation du patient : les suivis quotidiens renforcent l'adhésion aux plans d'action contre l'asthme et consolident la relation entre le thérapeute et le patient.
• Une intégration fluide dans le flux de travail : Keva365 génère des rapports de télésurveillance en temps réel, consultables lors des consultations en présentiel ou en télémédecine.
• Un soutien au remboursement : les services de spirométrie à distance et de télésurveillance sont remboursables via les codes CPT de la CMS (99453, 99454, 99457, 99458), ce qui crée un modèle économiquement viable pour les soignants et les systèmes de santé.

Témoignages de patients et regards de médecins

Les patients ont régulièrement décrit cette solution de télésurveillance comme simple, fiable et rassurante. Un participant a même comparé la plateforme au fait « d'avoir mon médecin dans ma poche ».

Les médecins et les thérapeutes respiratoires ont souligné la possibilité de :

• Suivre l'adhésion aux plans d'action contre l'asthme.
• Détecter en temps réel les valeurs de débit de pointe situées en zone verte, jaune ou rouge.
• Intervenir précocement pour réduire les hospitalisations et améliorer les résultats des patients.

Des données probantes issues des publications de Keva Health

L'étude pilote de Baystate Health s'inscrit dans un ensemble croissant de données démontrant l'impact de Keva Health dans le domaine des soins respiratoires numériques :

• Impact of Remote Patient Monitoring Platform on Patients With Moderate to Severe Persistent Asthma - Étude évaluée par des pairs, parue dans JMIR Formative Research, qui met en évidence un engagement élevé, une réduction des exacerbations et de potentielles économies pour le système de santé.
• Effects of Remote Patient Monitoring on Patients Prescribed Biologic Medications - Résumé présenté à l'AAAAI 2024, montrant comment la télésurveillance a accompagné les patients asthmatiques sous biothérapie, en réduisant les jours de symptômes et en permettant une intervention plus rapide du médecin.
• Patient Engagement on a Remote Therapeutic Monitoring Program for Chronic Disease Management of Asthma - Résumé présenté à l'AAAAI 2024, démontrant une grande satisfaction des patients (NPS de 80) et plus de 1000 mesures spirométriques enregistrées en 7 mois.

Ensemble, ces études confirment à quel point la spirométrie connectée et la surveillance à distance améliorent les résultats des patients, le travail des cliniciens et l'efficacité du système de santé.

L'avenir des soins respiratoires

Le partenariat entre MIR et Keva Health illustre le passage d'une prise en charge épisodique à une gestion respiratoire continue et connectée. Grâce aux dispositifs de spirométrie de MIR, fondés sur des données probantes, et à la plateforme de télésurveillance innovante de Keva, les cliniciens peuvent offrir :

• De meilleurs résultats pour les patients asthmatiques.
• Une réduction du recours à l'hôpital et des économies à long terme.
• Un engagement et une adhésion renforcés tout au long du parcours de soins respiratoires.

À mesure que les thérapeutes respiratoires et les soignants élargissent leur rôle dans la gestion des maladies chroniques, la spirométrie connectée et la télésurveillance des patients s'imposent comme des outils concrets et déployables à grande échelle, au service de la qualité des soins comme de la qualité de vie des patients.

Pour en savoir plus sur les solutions de soins respiratoires et les spiromètres de MIR, rendez-vous sur spirometry.com/fr.