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01 Oct 24

Gestion de la dyspnée dans le cancer du poumon

La dyspnée est le terme médical définissant l’essoufflement ou la difficulté à respirer.
C’est un symptôme courant de diverses maladies pulmonaires, comme l’asthme et la BPCO, et survient en raison de difficultés à inhaler ou exhaler, pouvant parfois provoquer une sensation d’étouffement. La dyspnée dans le cancer du poumon est également fréquente et nécessite un traitement approprié pour accompagner le patient dans son parcours contre la maladie.

Causes de la dyspnée

L’essoufflement peut survenir dans plusieurs contextes : les maladies pulmonaires chroniques, la pneumonie et les allergies respiratoires figurent parmi les plus fréquentes. D’autres causes incluent l’anémie, l’excès de poids, les problèmes cardiaques ou l’embolie pulmonaire.

La dyspnée peut également être due à des problèmes de santé mentale tels que l’anxiété sévère ou les attaques de panique. Parfois, l’anxiété ou la panique peuvent être déclenchées par l’essoufflement lui-même, rendant la respiration encore plus difficile.

Enfin, le cancer du poumon ou un cancer métastasé peut causer des difficultés respiratoires en raison des masses tumorales ou de l’accumulation de liquide dans les poumons. Il est également possible que des traitements anticancéreux dans d’autres zones du corps endommagent les poumons, par exemple la radiothérapie thoracique ou certains médicaments.

Diagnostic de la dyspnée

Bien que tout le monde puisse éprouver de l’essoufflement à certaines occasions, lorsque la dyspnée devient fréquente, elle peut être préoccupante.
Pour la diagnostiquer, votre médecin pourrait vous poser plusieurs questions, telles que :

  • Vous demander de décrire la gravité de vos difficultés respiratoires
  • Vous demander comment la dyspnée affecte votre vie quotidienne et vos activités, comme votre capacité à travailler, à dormir ou à faire de l’exercice physique
  • Vous demander de prêter attention aux situations dans lesquelles vous ressentez de l’essoufflement afin d’identifier les déclencheurs

À ce stade, votre médecin pourrait vous demander de passer des tests de fonction pulmonaire, comme la spirométrie, afin d’exclure des affections chroniques sous-jacentes comme l’asthme ou la BPCO. Si cela n’est pas concluant, des analyses de sang pourraient être nécessaires.

Traitements de la dyspnée dans le cancer du poumon

La gestion de la dyspnée dans le cancer du poumon consiste généralement à traiter sa cause directe : par exemple, le drainage de liquide si la dyspnée est due à une accumulation de liquide dans les poumons. Lorsque des masses tumorales dans les poumons compliquent la respiration, la chimiothérapie ou la radiothérapie ciblée pour réduire les tumeurs sont des traitements courants. Des antibiotiques peuvent être ajoutés si la dyspnée est causée par une infection sous-jacente.

En plus de ces traitements, qui peuvent être très agressifs pour le corps, d'autres types de médicaments peuvent être prescrits pour atténuer la sensation d'étouffement provoquée par la dyspnée, comme les bronchodilatateurs pour ouvrir les voies respiratoires.

En raison de la douleur intense, due soit à la maladie elle-même, soit aux effets secondaires des traitements, des antidouleurs peuvent également être utiles.

Exercices de respiration pour gérer la dyspnée

Vivre avec la dyspnée, en particulier si elle est liée au cancer, peut être un défi. Il est parfois nécessaire d’adapter son mode de vie pour mieux faire face à la maladie et contrôler d’autres problèmes, comme l’anxiété.
Un moyen efficace de trouver un soulagement est la méditation, accompagnée d’une attention à la posture et d’une réduction de l’activité physique.

Les exercices respiratoires peuvent également aider à prendre le contrôle de son processus respiratoire et à renforcer les poumons. Voici deux exercices simples mais efficaces que vous pouvez pratiquer environ 10 minutes chaque jour.

Respiration lèvres pincées

Cet exercice est utile pour contrôler l’essoufflement et les problèmes liés à l’anxiété, car il ralentit le rythme respiratoire, vous donnant ainsi un meilleur contrôle des voies respiratoires.

  • Asseyez-vous droit et détendez les muscles du cou et des épaules
  • Inspirez lentement par le nez avec la bouche fermée, en comptant mentalement
  • Pincez vos lèvres comme pour siffler et expirez lentement, en comptant mentalement : l’expiration doit durer deux fois plus longtemps que l’inspiration

Respiration diaphragmatique

Cette technique est très utile pour prendre conscience du processus respiratoire, améliorer la capacité pulmonaire et calmer le corps. Si vous débutez, effectuez l’exercice allongé. Avec le temps, vous apprendrez à le faire assis ou debout.

  • Détendez vos épaules et placez une main sur votre ventre et l’autre sur votre poitrine
  • Inspirez par le nez, en vous concentrant sur l’air qui entre dans votre corps. Sentez l’air descendre jusqu’à l’abdomen : votre ventre doit se gonfler plus que votre poitrine, comme s’il y avait un ballon à l’intérieur
  • Expirez par les lèvres sans perdre de vue la manière dont l’air se déplace : vous pouvez aider le processus en pressant votre main sur votre ventre pour le pousser vers l’extérieur
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